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脚胆类
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[发病原因] 植入性囊肿也叫良性囊肿又称为外伤性上皮囊肿,俗称“脚胆”。是由于皮肤遭受外伤,如铁钉、木刺、.石块、铁器等刺伤后,含有生发层的表皮随暴力或异物被埋入皮下或皮内组织中,以后被埋进的表皮增殖和角化,并被结缔组织包裹而形成囊肿。本病好发于足底前掌、足弓外侧或足的跟部。从外观上看,有轻微隆起,有连续皮纹存在。在其表面常有一层胼胝或跖疣,脚下方为囊肿。在行走时,由外力挤压而引起疼痛。
中医说 脚胆,医学上没有这个名称, 它是中医师及修脚工人自己叫的名字从其形式性质上看,和医学上的“痛”相同。脚胆一 般都在皮下层。
由于即胆的病变位置深,非修治沂能解决,以前中医师和修脚工人都不治疗这种病,后来学习了西医医学切除手术, 才增添了这个项目。目前常见的脚胆病,有以下两种:
(一) 粉胆:临床观察,粉胆多生于脚掌部,后脚跟少见,表面似垫,略微隆起,片去表皮,惠部呈淡红色,内为豆渣粉末,故叫粉胆。用手按之,有移动感,剧痛。如把包膜弄破,即能引起急性炎症。患部红肿发紫,痛苦加重。医学上把粉胆叫作粉瘤,并分为三种类别:
1.皮样囊肿:它是由母胎遗留在周围组织的外胚时所形成的,出生后就存在,在发育中畸形成长。囊肿内壁由皮和皮附属器构成,囊内有脱落的上皮细胞、皮脂等糊状物,且含有毛发。囊肿位于皮下层,较深,单个,圆形,发展级慢,不痛,与皮肤不粘连,但和下面组织、筋膜、骨等粘连甚紧,不能推动。
2。皮脂囊肿:它是由皮脂腺 管闭塞,皮脂郁积而形成的一种带瘤性囊肿, 圆形,多发性,囊肿顶部与皮肤紧密相连,不能掀起;但和下面的组织并不粘连,可以推移。囊内含有分泌的皮脂和脱落上皮细胞,白色, 状如豆渣,生长也很缓慢,小者质韧而有弹性,长大则质地变软(上皮细胞发生脂肪变性成为黄色油脂样半液状),并有波动感。 (二)纤维胆:临床观察的较粉胆稍硬的脚胆,称为纤维胆。但因每人观察病象不同,有的说它是结缔组织形成的,有的说它是脂肪组织形成的。经查对医学资料,医学上有纤维瘤、脂肪瘤两种说法。 |