蜂窝织炎(llulitis)为皮肤和皮下疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症。病原菌为金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌,A组β-溶血性链球菌。

[临床提要]

1.皮肤损害初起为局部弥漫性浸润性红肿，境界不清,凹陷性水肿明显,其上可有水疱。以后组织渐溶解软化而出现波动,破溃而成溃疡,经2周结疤而愈,不破溃者可自行吸收消退。
2.发病特征  好发于四肢局部表现为红、肿、热、痛,易并发局部淋巴管炎、淋巴结炎。全身症状有畏寒高热头痛等，可发生坏疽、转移性脓肿及败血症。
3.鉴别诊断
(1)接触性皮炎:有接触史，皮损境界清楚,自觉瘙痒，一般不伴有全身症状，白细胞计数不高。
(2)丹毒:皮损鲜红，境界清楚,表面肿胀，可产生水疱,但不化脓。
(3)其他:坏死性筋膜炎.皮肤炭疽。

[治疗处理]治疗原则
寻找诱发因素如创伤、足癣和潜在疾病,如血液恶性肿瘤糖尿病、吸毒或心血管疾病，并对症处理。主要用药为抗微生物药物。
(二)基本治疗
由于大多数蜂窝织炎是由链球菌和金黄色葡萄球菌引起,因此对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效的抗β内酰胺抗生素是首选的常用药物。

作用靶位/治疗终点
蜂窝织炎的基本治疗
,治愈本病

杀灭病原菌，
局部湿敷
50%硫酸镁液湿敷
物理治疗
切开引流
紫外线/超短波治疗
脓肿形成切开引流，无脓肿亦可
切开，以减轻组织张力或压迫

系统治疗
选择敏感抗生素
(三)治疗措施
1.局部治疗  抬高患肢,用50%硫酸镁溶液热湿敷或外涂抗生素软膏。也可作紫外线或超短波物理治疗。局部形成脓肿后,需切开引流。
2.全身治疗一 经诊断，即给予大剂量抗生素治疗。常用青霉素，金葡菌所致者选用新青II。
3.蜂窝织炎抗微生物治疗详见蜂窝织炎方案